Pharma-spezialist/in Fachführung Heilungskosten - Bern, Schweiz - Adecco

Adecco

Geprüftes Unternehmen

Bern, Schweiz

vor 6 Tagen

Geschrieben von:

Lena Schneider

beBee Recruiter

Beschreibung

Für einen Kunden in Bern suchen wir per sofort oder nach Vereinbarung eine routinierte und selbständige Persönlichkeit für eine Festanstellung als
**Pharma-Spezialist/in Fachführung Heilungskosten 80-100%**:
**Ihre Herausforderung**

Folgende Aufgaben warten auf dich:

- Du prüfst komplexe Kostengutsprachegesuche für Medikamentenleistungen und beurteilst in Einzelfällen, ob die Indikationen oder Limitationen erfüllt sind oder welche Alternativmedikamente möglich wären.
- Du prüfst Einsprachen und übernimmst die fachliche Argumentation in Einspracheentscheiden.
- Intern wie extern agierst du als zentrale Anlaufstelle für alle Fragen aus dem Bereich Medikamente.
- Du führst Verhandlungen mit Pharma-Firmen zur Preisgestaltung oder Gewährung von Rabatten bei Medikamenten, die ausserhalb der Zulassung von Swissmedic oder der Limitation der Spezialitätenliste eingesetzt werden und aus der Grundversicherung vergütet werden können (Art. 71a-d KVV).
- Du arbeitest mit unserem Vertrauensärztlichen Dienst zusammen und prüfst seine Empfehlungen auf die Leistungspflicht.
- Du prüfst, welche Massnahmen notwendig sind, damit die Medikamente durch unser Leistungszentrum geprüft werden können und welche Anpassungen in unseren internen Hilfsmitteln erforderlich sind.

**Ihre Kompetenz**
- Du bringst ausgezeichnete Kenntnisse im Pharmabereich mit
- Du hast fundierte Kenntnisse in der sozialen Krankenversicherung (Leistungen)
- Deine Weiterbildung, Berufsprüfung santésuisse oder Sozialversicherungsfachmann/frau, willst du gewinnbringend einsetzen
- Du denkst vernetzt, bist kommunikativ und argumentierst sicher
- Du übernimmst gerne Verantwortung und arbeitest selbständig
- Du bist kommunikativ und argumentierst sicher
- Du erstellst gerne individuelle Korrespondenzen und willst deine Französischkenntnisse (verstehen) anwenden

**Ihre Perspektiven**

Haben wir dich überzeugt? Dann freuen wir uns über deine Bewerbung.
**Ihr Kontakt**

Frau Sandra De Grandi, Team Leader, beantwortet Ihre Fragen gerne unter der Nummer

Bitte bewerben Sie sich direkt online.

Beziehen Sie sich dabei bitte auf die Referenznummer 052-SADG DE.
- Tags: Sozialversicherungsprofi, Sozialversicherungs-Profi, Sozialversicherungsexperte, Sozialversicherungs-Experte, Sozialversicherungsexpertin, Sozialversicherungsfachfrau, Sozialversicherungsfachmann, Sozialversicherungs-Expertin, Sozialversicherungs-Fachfrau, Sozialversicherungs-Fachmann, Sozialversicherungsfachperson, Sozialversicherungsspezialist, Sozialversicherungsspezialistin, Spezialist Sozialversicherungen, Spezialistin Sozialversicherungen, Fachspezialist Sozialversicherungen, Fachspezialistin Sozialversicherungen, Sozialversicherungsprofi, Sozialversicherungs-Profi, Sozialversicherungsexperte, Sozialversicherungs-Experte, Sozialversicherungsexpertin, Sozialversicherungsfachfrau, Sozialversicherungsfachmann, Sozialversicherungs-Expertin, Sozialversicherungs-Fachfrau, Sozialversicherungs-Fachmann, Sozialversicherungsfachperson, Sozialversicherungsspezialist,_